Велоэргометрия (ВЭМ)

Показаниями для велоэргометрии могут быть:

• • беспричинные боли в области сердца или характерные для стенокардии приступы, но на ЭКГ покоя изменения не фиксируются;
  • отклонения от нормы на ЭКГ без симптоматических проявлений стенокардии;

нарушения липидного (жирового) обмена, не сопровождающиеся клиникой ИБС (ишемической болезни сердца);

• выявление латентной — скрытой или вялотекущей — коронарной недостаточности;
• определение степени тяжести (функционального класса) стенокардии напряжения;
• диагностика нарушений ритма и проводимости при усиленной работе сердца;
• обязательное обследование представителей декретированных групп – лица старше 40 лет, водители, водолазы, пилоты и др., т.е. те люди, у кого риск развития ИБС достаточно высок;
• контроль эффективности лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний;
• оценка функционального состояния сердца у профессиональных спортсменов;
• экспертиза трудоспособности больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

К абсолютным противопоказаниям специалисты относят состояния:

• инфаркт миокарда (острый период);
• нестабильная стенокардия (впервые возникшая, прогрессирующая);
• сердечная недостаточность (тяжелое течение — обычно III-IV функциональные классы);
• воспалительные поражения сердца миокардит,перикардит);
• выраженный стеноз аортального клапана;
• острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
• острый тромбофлебит;
• аневризма (расширение участка) аорты и/или подозрение на ее расслоение;
• почечная/дыхательная недостаточность, инфекции и др. тяжелые заболевания, которые могут отразиться на результате ВЭМ;
• тромбоэмболия (закупорка тромбом) легочной артерии;
• психические заболевания, наличие которых делает невозможным проведение обследования (человек не осознает, где он находится и что от него требуется);
• лихорадка.

Подготовка к процедуре

• Накануне и в день процедуры рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и не напрягаться физически;
• Отказаться от приема лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых, нужно за сутки до обследования.

Важно! Некоторые медикаменты нельзя отменять одномоментно. Схему отмены отдельных видов препаратов (бета-блокаторы, сердечные гликозиды, диуретики, антагонисты кальция, гормоны и др.) должен назначить лечащий врач заблаговременно. Не отменяются только сахароснижающие средства и антикоагулянты!

• В течение 12 часов до велоэргометрии нежелательно курить и употреблять алкоголь и продукты, содержащие кофеин. За 3 часа до процедуры это строго запрещается;
• За 12 часов до ВЭМ исключить все непривычные физические нагрузки;
• Легкий завтрак за 2 -3 часа до исследования – стакан сока или кефира с кусочком хлеба.

Важно! При себе больной должен иметь необходимые медицинские документы (амбулаторная карта или выписка из истории болезни, ответы предыдущих ЭКГ), список принимаемых постоянно лекарственных препаратов, направление кардиолога, ЭХОКГ (не менее, чем за 6 мес. до исследования).

Как проходит велоэргометрия

10-15 минут

10-15 минут

ВЭМ выявляет скрытую коронарную недостаточность и нарушения сердечного ритма, которые не всегда возможно определить традиционной кардиограммой.

Подготовка к велоэргометрии

Процедура начинается со стандартного измерения артериального давления и ЭКГ. Затем на тело пациента накладываются электроды и манжета для АД. Пациент садится на велоэргометр, начинает крутить педали, придерживаясь скорости один оборот в секунду. Постепенно нагрузка увеличивается. Исследование прекращается, когда частота сердечных сокращений доходит до максимально допустимых показателей. В среднем длительность процедуры 10-15 минут. Диагностика немедленно прекращается, если у пациента появилась одышка или боль в груди, повысилось давление.

Цена велоэргометрии (ВЭМ)